(易则文坐在急救面包车的前座心情很愉快。
本来嘛出车前他还有点紧张,这都要急救接送的病人得多严重呀,或许已经心跳呼吸都已经停止了,得一路按回医院。
结果嘛事没有,就是摔了一跤,顶多就是摔出个脑震荡啥的,这都是小问题。
于是心情愉快的易科长还有心情跟司机打趣几句,结果就乐极生悲了。
汽车还开在半路上,白雪再次晕厥失去了意识。
刚开始随车护士就发现了白雪状态不对了,感觉她迷迷糊糊的,以为是晕车了就没在意。
结果谁知道这个白雪一声不吭又开始抽了起来,吓得谢经理都哇哇大叫,小护士这时候呼喊白雪已经没有反应了。
易则文一瞧这架势魂都没了,停车后连滚带爬跑到车厢里,一摸体温还在,呼吸还有,心跳正常,这才大大松了一口气。
只要没死,拉到医院有神奇的陈院长在,他就不担心啥了。
“老于,快点开,病人情况不对,需要马上抢救。”
“经理也行吧,我跟你说,这个患者病情很危重,现在已经没有意识昏迷了,我们不排除有脑出血或者其他可能,最严重的甚至会短期内出现心跳呼吸骤停的。
“现在还不好说,只能说存疑,你看病人发作的时候没有伴随呕吐,并且这抽动的频率也不对,没有强直性发作,当然也有可能是癫痫小发作之类。
陈棋等不及胶片出来,紧盯着显示屏(显像管电视机),画面一帧一帧过,没有发现明显的颅脑出血病灶。
所有人都是一愣,这还没用药呢,病人自己就停止抽抽了?
陈棋马上拿出小手电,照了一下病人的双侧瞳孔,还好,这时候瞳孔对光反向存在,并且等大等圆。
医生们都松了一口气,但谢经理仍然是眉头紧锁,小心翼翼问提问道:
“医生,白雪会不会是羊癫疯发作?之前在单位里,不少老员工都是这么说的,你们也知道,她一个女孩子要是得了这种病,那人生就毁了。”
一个病人无缘无故晕倒,然后抽搐,换做任何医生都会考虑到癫痫的。
所以有时候平常的一次再见,说是生离死别一点都不夸张。
而且有数据表明,50%-60%的癫痫患者都是青少年,白雪今年也才22岁,换到后世,才大学生而己。
比如患者有快速性心律失常发作,或者严重的缓慢心律失常,心脏泵血不够,大脑就会缺血缺氧,脑功能障碍,也会出现一过性的昏迷、抽搐。
“嗯嗯,太不公平了,我们做CT都排了三天了,人家一来就能做,哼。”
这个血压偏低,原因不明。
陈棋松了一口气,对着身边的下属和谢经理说道:
“还好,不是脑出血,也没有看到明显的颅骨骨折表现,估计当时撞击没有造成明显损伤,最严重的情况没有发生。”
简单地来说,就是脑袋当时短路了,发出了很多异常的电信号,导致患者感觉、运动、意识、精神、行为等等出现异常。
“啊呀,这可咋办呀,这早上上班之前还好好的,现在怎么突然要死了呢,让我怎么跟家属交待呀,啊呀呀,真是可怜呀,这可怎么办呀,这家属怎么还不来,最后一面都要见不到了。”
“但我们刚刚做的心电图,我记得心电图没有发现明显异常啊。”
白雪刚到CT室,就悠悠醒来,醒来第一句话就是:“我这是在哪?”
陈棋一瞧病人到了也严肃了起来,问道:
否则怎么解释这一会儿晕,一会儿不晕;一会抽,一会儿又突然不抽了?这说来就来,说走就走,都没有前兆的?
不少人都议论纷纷了:
“哟,这人怎么回事呀?”
为了安全起见,陈棋原本准备让易则文和张兴一起跟着病人过去,想了这一下还不保险,他自己也亲自上阵了。
陈棋也不管别人怎么想,他冲进CT室后,亲自操纵着机器开始仔细做起检查来,白雪都不知道,眼前这位年轻医生出手可是要5万美金的。
这话一出,陈棋就放心了,钱到位,领导同意,可以按他的想法抢救了。
考虑到病人有脑外伤病史,今天先后2次意识障碍并且有抽搐,我们绝对不能排除脑袋的问题。脑CT是必须要做的,对了,病人家属来了吗?”
白雪一听,知道现在自己情况不妙,于是也轻轻点头:“好,我知道了,谢谢你医生。”
头颅CT做完了。
一瞧病人已经晕厥,并且一抽一抽的,第一次参与抢救的小医生小护士们都紧张了起来。
谢经理在那里痛心疾首,陈棋则在忙着继续做检查:
手电再次一照,双瞳孔还是等大等圆,对光反射还是存在的。
为了方便抢救,陈棋让护士给病人再开通了一处静脉通道,就是多打一个针的意思,万一需要大量输血输液,多一根针输液会方便很多。
脑子真的出血了,或者瘀血必须清除的话,就涉及到开颅手术,这种脑外科手术别说越中人民医院,就算是省医院也不敢轻易动手。
患者先后2次晕倒,意识障碍,并且都有抽搐,如果不是脑出血,那会是什么原因呢。
陈棋存心想将这第一个病人当作教科书般的示范,所以给出的指令都是按诊疗规范来。
“白雪是吧,你现在在人民医院,刚刚你又晕倒了,现在我们需要给你做个头颅CT,你放心,旁边你们百货大厦的谢经理一直陪着,你的单位也已经通知了你的家人尽快赶来。”
所谓的癫痫,指的是脑部神经元异常放电导致的。
稳定病人的情绪,让病人配合治疗,这是医生的基本功。
还好事情没有陈棋想得那么糟糕。
哪怕不死,预后也会非常不理想。
医生,尤其是急诊医生都喜欢把病情说得严重一些,或者把最坏的情况提前说好。
“那可不一定,我看那女的还在动,估计是哪个领导家的关系户吧,瞧人家都不用排队。”
但如果是阿斯综合征,是心脏的问题,那真有可能猝死的,随时都会发生心跳停止。
谢经理这个提问有道理,在排除脑子的问题后,陈棋自己也是这么考虑的。